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为什么会得心内膜炎
补充说明：为什么会得心内膜炎
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
会得心内膜炎可能是由感染性心内膜炎、非感染性心内膜炎、人工瓣膜相关性心内膜炎、血管导管相关性心内膜炎、先天性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物经由血液传播至心脏内膜而引起的炎症。这些微生物附着并繁殖于受损的心脏瓣膜或心内膜表面，导致组织发炎和赘生物形成。主要通过抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等药物针对特定病原体有效。
2.非感染性心内膜炎
非感染性心内膜炎是由于其他原因，如风湿热、结节性多动脉炎等，引起的心内膜炎症反应，通常不涉及微生物感染。患者需要接受抗凝治疗以预防血栓形成，常用药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.人工瓣膜相关性心内膜炎
人工瓣膜相关性心内膜炎是指在人工心脏瓣膜植入术后发生的感染性心内膜炎，主要是因为人工瓣膜上的微小破损提供了细菌附着和繁殖的条件。治疗需使用敏感抗生素，必要时可能需更换人工瓣膜，手术前应评估风险并制定预防策略。
4.血管导管相关性心内膜炎
血管导管相关性心内膜炎是由于长期留置中心静脉导管导致的局部感染，使细菌进入血液循环并在心内膜上定居、繁殖所致。治疗需立即移除感染的静脉导管，并启动广谱抗生素治疗，如万古霉素、替考拉宁等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病中存在解剖结构异常，可能导致血液流速加快或减少氧气交换，从而增加感染的风险。治疗取决于具体的心脏缺陷类型，可能包括手术矫正，如开胸直视修补术、介入性球囊瓣膜扩张术等。
建议定期监测体温、心率和血压，保持良好的口腔卫生，避免牙龈炎的发生。如有不适，应及时就医进行超声心动图、血培养等相关检查，以便早期发现和治疗心内膜炎。
2024-03-11 00:54
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
