精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

强脊炎患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、依那西普、英夫利昔单抗等药物进行治疗。由于强脊炎是一种慢性疾病,建议患者在医生指导下使用药物,并定期复查以监测病情变化。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于治疗强直性脊柱炎的病情活动。该药物通过抑制细胞增殖和免疫应答发挥作用。服用甲氨蝶呤期间需定期监测血液学参数,注意肝肾功能及叶酸代谢状态。
2.来氟米特
来氟米特可用于改善强直性脊柱炎患者的病情活动度。此药能有效控制免疫反应,减轻关节炎症。服用来氟米特时要密切观察皮肤状况,及时发现并处理可能出现的皮疹或其他过敏反应。
3.柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶可缓解强直性脊柱炎引起的肠道外症状。其具有抗菌、抗炎等作用,能够减少肠壁内细菌负荷和组织损伤。使用柳氮磺吡啶时应注意胃肠道副作用,特别是长期大量使用时更需警惕潜在风险。
4.依那西普
依那西普适合于对传统治疗效果不佳或无法耐受的患者。本品为重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-融合蛋白,能阻断TNFα与其受体的结合,从而发挥抑制炎症的作用。使用依那西普过程中需监测可能出现的感染迹象,尤其是存在慢性病患者。
5.英夫利昔单抗
英夫利昔单抗针对中重度活动性强直性脊柱炎患者。该药物直接作用于白介素6受体,阻断其信号传导通路,降低促炎细胞因子水平。接受英夫利昔单抗治疗者须预防可能发生的严重感染,建议同时进行结核菌素试验。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。对于强直性脊柱炎患者,保持良好的生活习惯,如规律运动和均衡饮食,有助于控制病情进展。

2024-01-31 20:58

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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