首页> 内科> 内分泌科> 甲旁减> 甲旁减的发病原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲旁减的发病原因可能有肾功能不全、甲状腺功能亢进症的手术治疗、放射性碘治疗、长期酒精中毒、维生素D缺乏等,这些因素可能导致甲状旁腺激素分泌不足。鉴于不同病因导致的甲旁减治疗方式各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏无法正常工作,影响钙磷代谢和甲状旁腺激素的分泌,进而引起甲旁减。对于肾功能不全引起的甲旁减,需要控制原发疾病的病情,如使用尿毒症血液透析机进行血液净化治疗。
2.甲状腺功能亢进症的手术治疗
甲状腺功能亢进症患者接受手术治疗时,由于甲状腺组织被部分或全部切除,会导致甲状腺激素合成和释放减少,从而引发甲旁减。针对术后甲旁减,可以遵医嘱口服葡萄糖酸钙片、维D钙咀嚼片等药物进行补钙治疗。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗通过破坏甲状腺细胞来缓解甲亢,但同时也可能损伤甲状旁腺细胞,使其暂时失去分泌甲状旁腺激素的功能,出现甲旁减的情况。对于放射性碘治疗后出现的甲旁减,通常不需要特殊治疗,待受损的甲状旁腺细胞恢复功能后,症状可自行改善。
4.长期酒精中毒
长期酗酒会引起营养不良,影响钙质吸收和利用,同时还会干扰甲状旁腺激素的合成和分泌,继而导致甲旁减的发生。戒酒是治疗长期酒精中毒的关键。此外,还可以遵照医生的意见服用碳酸钙片、枸橼酸钙片等药物补充钙元素。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响肠道对钙的吸收,降低血钙水平,间接抑制甲状旁腺激素的分泌,使其浓度下降,导致甲旁减。可通过户外活动晒太阳的方式促进自身合成维生素D,必要时也可在医生指导下使用维生素AD软胶囊、维生素D滴剂等药物进行治疗。
建议定期监测血钙水平,以评估甲旁减的程度和变化。还应保持均衡饮食,避免高磷食物,如动物肝脏、坚果等,以免加重低钙血症。

2024-03-14 09:48

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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