首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺激素抵抗综合征治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺激素抵抗综合征的治疗可能包括生活方式干预、抗甲状腺药、糖皮质激素、甲状腺激素替代疗法、碘治疗等。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以调整治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和充足休息,旨在改善整体健康状况。此措施有助于体重管理,进而减轻甲状腺负担,对部分患者有效。
2.抗甲状腺药
抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于调节甲状腺功能异常。这些药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来缓解症状,适用于治疗甲状腺功能亢进引起的症状。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如可遵医嘱用于控制免疫反应和减少炎症。该类药物能间接提高细胞内甲状腺受体对甲状腺激素的敏感性,从而发挥治疗作用。
4.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常使用左旋甲状腺素片作为主要药物,按医嘱调整剂量。此方法补充缺乏的甲状腺激素,纠正其对身体的影响,适合治疗因甲状腺功能减退导致的相关问题。
5.碘治疗
碘治疗可能包括口服碘化钾片或其他含碘制剂,在医师指导下定期服用。补碘有助于恢复正常甲状腺功能,处理上述提到的症状,但需注意不宜过量以免引起其他不良后果。
建议定期监测甲状腺功能指标,以便及时发现并调整治疗方案。同时,保持良好的睡眠质量也是管理症状的重要手段,因为失眠或睡眠障碍可能会加剧甲状腺激素抵抗综合征患者的症状。

2024-01-28 12:57

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甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome,SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome,THIS),由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见,也有少数为散发病例,约占1/3。大都在儿童和青少年发病,年龄最小的为新生儿,男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高,同时促甲状腺激素(TSH)正常,病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后,不能抑制升高的TSH下降到正常水平,同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。

适用药品

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

甲巯咪唑片

抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:① 病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发, 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。

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