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双上肢水肿的原因
补充说明：双上肢水肿的原因
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双上肢水肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、贫血性水肿、营养不良性水肿等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时，无法有效过滤废物和液体，这会导致钠水平升高并引起水肿。控制饮食中的盐分摄入是减轻肾源性水肿的关键。患者可以减少食用高盐食物如腌制品、罐头食品等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病引起的低蛋白血症和门脉高压所致。低蛋白血症使血液中的蛋白质含量降低，导致血管内的液体渗出到组织间隙中形成水肿。利尿剂可用于改善肝源性水肿的症状。螺内酯是一种常用的保钾利尿剂，可增加尿液排泄并减少体内的液体积聚。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的心脏泵血功能下降，导致静脉回流受阻，进而引发肢体下垂部位出现水肿的现象。对于心源性水肿的患者，医生可能会建议服用氢片进行利尿治疗，以促进体内多余的液体排出。
4.贫血性水肿
贫血性水肿通常由贫血引起，贫血导致血液循环量减少，从而引起水肿。铁剂补充可以帮助纠正缺铁性贫血，常用药物有硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等。
5.营养不良性水肿
营养不良性水肿可能因为长期饮食不当造成营养缺乏，影响机体正常代谢功能所诱发的病理表现。调整饮食结构至均衡状态有助于改善营养不良性水肿状况。适当进食富含维生素C的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜等，有利于促进铁质吸收。
针对双上肢水肿的情况，建议定期监测血压、体重以及尿常规，以便及时发现异常。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动和合理饮食，也有助于预防相关疾病的发生。
2023-12-29 10:40
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病：甲状腺功能减低所致贫血 小儿非霍奇金淋巴瘤 乳腺癌 麻风病
就诊科室：血管外科、肝胆
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
