首页> 内科> 心血管内科> 二尖瓣返流> 心脏二尖瓣返流是什么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏二尖瓣返流可能是由心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心脏瓣膜发育不全或先天性心脏病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞,使心肌缺血、缺氧而坏死。当心肌细胞受损时,会导致心脏收缩功能下降,从而引起二尖瓣返流。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管将药物或球囊送到阻塞处进行扩张,恢复血流通畅。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫性疾病等导致的心肌炎症反应和损伤,炎症反应可导致心肌细胞水肿、变性和坏死,进而影响心脏的正常收缩和舒张功能,出现二尖瓣返流的现象。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10片等药物促进心肌代谢,改善心肌炎的症状。
3.心内膜炎
心内膜炎由病原体侵入血液循环并在心内膜上繁殖所引起的局部感染,此时由于炎症刺激,可能会导致瓣膜增厚、僵硬、活动受限,继而导致二尖瓣关闭不全,发生反流。抗生素治疗是主要手段,通常需要静脉给予足量有效的抗生素,例如青霉素G、头孢曲松钠等。
4.心脏瓣膜发育不全
心脏瓣膜发育不全是由于心脏结构异常导致瓣膜无法完全闭合,造成血液回流,增加心脏负担,久之会引起心脏扩大、心力衰竭等症状,表现为二尖瓣返流。轻度返流无需特殊处理,定期复查即可;重度返流可能需手术治疗,如二尖瓣置换术。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎时期发育异常所致的结构异常,包括房间隔缺损、室间隔缺损等,这些病变可能导致心脏的血流动力学改变,进而引起二尖瓣返流。对于复杂先心病,可通过姑息性手术来缓解症状,待患儿生长至适宜年龄再行根治性手术,如肺动脉环缩术、体-肺分流术等。
建议关注心脏健康,定期进行超声心动图、心电图等检查以监测病情变化。若存在心脏不适症状,应避免剧烈运动,以免加重心脏负荷。

2024-02-12 05:00

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疾病百科

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心肌炎

心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病,而被某些学者视为继发性心肌病,但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多,诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应,以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

硫酸氢氯吡格雷片

适用于有过近期发作的中风,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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