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左心衰导致肺淤血的原理是什么
补充说明：左心衰导致肺淤血的原理是什么
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰导致肺淤血的原因可能包括心肌梗死、心室负荷增加、心室壁肥厚、瓣膜病以及先天性心脏病等。这些因素导致心脏泵血功能受损，血液回流受阻，从而引起肺部积液。患者应及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起血管狭窄或堵塞，导致心肌缺血、缺氧和坏死。心脏无法正常泵血，进而影响血液回流至左心室，从而出现肺部充血。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法，通过导管将阻塞的冠状动脉重新打开，恢复血流通畅。
2.心室负荷增加
当心室负荷增加时，如高血压等，会导致心室壁增厚以适应更大的压力，长期负荷增加可导致心肌损伤和功能下降，从而引起左心衰竭，此时左心室收缩力减弱，血液回流受阻，导致肺水肿。β-受体拮抗剂可以减缓心率，降低血压和心肌耗氧量，改善心室重塑，延缓心室重构进程，减轻心室负荷，适用于此类患者。
3.心室壁肥厚
心室壁肥厚使得心腔变小，影响血液回流，进一步加重肺淤血。利尿剂如能够减少体内液体积聚，缓解肺水肿，但需密切监测电解质平衡。
4.瓣膜病
瓣膜病包括瓣膜狭窄或反流，使心脏内血液流动受阻或逆流，导致左心室承受过大的压力，久而久之会引起心肌损害和心力衰竭。对于瓣膜狭窄的患者，可以通过球囊扩张术或人工瓣膜置换术来缓解症状；而对于瓣膜反流则可能需要行瓣膜修复或置换手术。
5.先天性心脏病
先天性心脏病会影响心脏结构和功能，导致心脏无法有效泵血，从而引起肺淤血。针对复杂先心病的治疗通常需要多学科团队协作，在专业医生指导下进行，例如心导管术、心脏移植等。
建议定期进行心脏超声检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，有助于改善预后。
2024-01-19 14:58
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
