首页> 内科> 神经内科> 失眠抑郁> 失眠抑郁焦虑吃什么药比较好

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

失眠抑郁焦虑可以考虑使用文拉法辛、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氯硝西泮等药物来治疗。由于失眠、抑郁和焦虑症状可能涉及复杂的心理和生理问题,建议在专业医生指导下使用药物,并及时就医以获得适当的治疗。
1.文拉法辛
文拉法辛适用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍等疾病。该药物能增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度,从而起到抗抑郁的作用。轻度肝功能不全患者无需调整剂量,中至重度肝功能不全者应慎用本品。此外,哺乳期妇女禁用此药。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗抑郁症、强迫症等精神疾病。其通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,提高中枢神经系统内5-羟色胺浓度,改善情绪低落等症状。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用。另外,儿童、青少年处于生长发育阶段,因此不宜使用该药物。
3.帕罗西汀
帕罗西汀可缓解由抑郁症引起的失眠、焦虑等问题。此药能够选择性的抑制神经细胞对去甲肾上腺素以及5-羟色胺的重吸收,使突触间隙中的递质浓度增高,发挥抗抑郁作用。服用时应注意可能出现的头晕、恶心呕吐等副作用,特别是初次服药者。对于有癫痫病史的患者,需要谨慎使用。
4.氟西汀
氟西汀可用于治疗抑郁症、社交恐惧症等心理障碍。其具有较强的5-羟色胺再摄取抑制作用,能有效提高中枢神经系统内5-羟色胺的浓度,达到抗抑郁的效果。建议从较低剂量开始治疗,并根据医嘱逐步调整剂量。同时,应避免与酒精和其他中枢神经系统抑制剂共用。
5.氯硝西泮
氯硝西泮用于治疗失眠伴随的焦虑、紧张等情况。其为苯二氮卓类镇静催眠药,能增强脑内GABA受体介导的效应,促进氯通道开放,进而引起细胞膜超极化,降低神经元兴奋性。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性。因此,患者应在医师指导下合理使用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生的指导下进行使用。针对失眠抑郁焦虑的情况,除上述药物外,还可遵医嘱使用阿戈美拉丁片、盐酸丁螺环酮片等药物进行调理。

2024-02-14 16:30

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焦虑

在统一价值论中,当某事物的价值在将来可能会发生明显降低时,就会对该事物产生一种焦虑感。  焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人遭受挫折时出现,也可能没有明显的诱因而发生,即在缺乏充分客观根据的情况下出现某些情绪紊乱。焦虑总是与精神打击以及即将来临的、可能造成的威胁或危险相联系,主观上感到紧张、不愉快,甚至痛苦和难以自制,并伴有植物性神经系统功能的变化或失调。  病态的焦虑指缺乏相应的客观因素下,出现内心极度不安的期待状态,伴有大祸临头的恐惧感。表现惶惶不安、坐立不安、精神紧张。常常伴有心悸、气急、出汗、四肢发冷、震颤等自主神经功能失调的表现和运动性坐立不安。严重者可以表现为惊恐发作。常见于焦虑障碍。

  • 症状起因:焦虑是人们对情境中的一些特殊刺激而产生的正常心理反应,只是每个人经历的时间长短不一或程度不同。只有当焦虑原因不存在或不明显,焦虑症状很突出而其他症状不突出,焦虑的持续时间及程度均超过一定的范围,以致影响正常的生活、学习、工作时,才可以认为患了焦虑症,又称为焦虑性神经症。产生焦虑症的原因主要有:1、生物学因素,如遗传影响与生理因素;2、心理因素,如认知、情绪等;3、社会因素,如城市过密、居住空间拥挤、环境污染、紧张、工作压力过大等。

  • 可能疾病:慢性疲劳综合症  电脑狂躁症  密码综合症  周末焦虑症  儿童精神分裂症  

  • 常见检查: 心理年龄测试  

  • 就诊科室:心理

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