发病时间：不清楚
心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗的
补充说明：心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗的
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心排血量减少时，不宜使用血管扩张药进行治疗，如硝普钠、硝酸甘油、亚硝酸异山梨酯、氨氯地平、维拉帕米等。如果患者存在心脏排血量减少的情况，建议及时就医以评估心血管状况并获得适当的治疗。
1.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物，具有强烈的血管扩张作用，在临床上常用于高血压危象、急性左心衰竭等紧急情况。需静脉滴注给药，使用时应监测血压和血液学参数，防止出现低血压或其他不良反应。
2.硝酸甘油
硝酸甘油适用于缓解心绞痛发作，也可作为确诊冠状动脉阻塞性心脏病的辅助用药。其通过松弛血管平滑肌，降低心脏负荷，增加心排血量。片剂含糖衣，去除糖衣后对光敏感，因此不能置于日光直射之下。另外，驾驶员及高空作业者慎用。
3.亚硝酸异山梨酯
亚硝酸异山梨酯可用于预防慢性心力衰竭患者的胸痛发作，该药物能扩张外周血管，减轻心脏负担，提高心排血量。本品可能引起头痛、眩晕、直立性低血压及颅内压增高等副作用，驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎。
4.氨氯地平
氨氯地平适用于高血压病人的治疗，可改善外周阻力，使心脏舒张，从而增加心排血量。肝功能受损者的起始剂量为一日5mg，最大剂量为一日10mg；肾功能重度损害者请遵医嘱。
5.维拉帕米
维拉帕米主要用于控制快速型心律失常，但不建议用于心排血量减少患者。因其能够减慢窦房结节律，延长窦房结恢复时间，抑制房室传导。服用维拉帕米期间应避免饮酒，以免加重肝脏代谢负担。此外，还应注意观察是否有头晕、乏力等不适症状发生。
心排血量减少的患者需要特别注意药物的选择和使用，以确保安全有效地管理病情。除上述提及的药物外，患者还可遵医嘱使用美托洛尔进行治疗。
2024-03-15 08:26
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