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脑白质病是怎么回事
补充说明：脑白质病是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质病可能由遗传因素、感染、中毒、缺血缺氧、代谢异常等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致蛋白功能障碍，进而影响髓鞘形成和修复，引起脑白质病变。针对遗传性脑白质病变，可遵医嘱使用利鲁唑片、依达拉奉注射液等药物进行治疗。
2.感染
由病毒、细菌或其他微生物引起的感染可能导致免疫系统对中枢神经系统产生攻击，从而损伤脑白质。这些病原体可能直接侵犯中枢神经系统或者通过诱发免疫反应造成损害。抗病毒治疗是常见的感染性脑白质病变的治疗方法之一，例如阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液等药物可以抑制或杀死特定类型的病毒。
3.中毒
某些化学物质如重金属或有毒气体可通过干扰神经信号传导或破坏细胞结构间接地损害脑白质。中毒会导致神经元死亡或功能障碍，进一步发展为脑白质病变。对于中毒所致脑白质病变，应立即清除毒物并采取相应解毒措施，如洗胃、灌肠等。
4.缺血缺氧
脑组织缺血缺氧时，血管内皮细胞受损，红细胞渗出，释放含铁血黄素颗粒，沉积于脑白质。此外，脑白质内的小动脉痉挛导致局部供血不足，也会加重缺血缺氧的程度。改善脑循环的药物有助于缓解缺血缺氧造成的脑白质病变，常用药物包括丹参滴丸、银杏叶提取物片等。
5.代谢异常
代谢异常是指身体内某种物质的合成或分解过程发生紊乱，如果持续存在可能会导致脑白质营养供应不足，出现退行性改变。这可能是由于缺乏必要的营养成分或积累过多废物所引起的。纠正代谢异常是管理相关脑白质病变的关键步骤，需要调整饮食习惯和生活方式，必要时需服用维生素B12片、甲钴胺片等补充相应的营养元素。
建议定期进行MRI成像以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保证充足的睡眠时间，有利于减少吸烟和酗酒对脑部的影响。
2024-01-20 23:16
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
