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变应性肉芽肿血管炎有那些症状
补充说明:变应性肉芽肿血管炎有那些症状
a******W 2021-07-15 22:12
变应性肉芽肿血管炎 变应性肉芽肿性血管炎 呼吸困难 咳嗽 咯血
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变应性肉芽肿性血管炎常表现为肺部啰音、呼吸困难、咳嗽、咯血,重症时可出现下肢水肿,诊断需结合临床表现和实验室检查结果。如果症状持续或加重,应及时就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.肺部啰音
肺部啰音通常由气道炎症和水肿导致呼吸道不畅所致。患者可能会听到持续存在的呼吸时的异常声音,可能伴有喘息声。
2.呼吸困难
由于免疫复合物沉积于肺部,导致肺间质纤维化和肺动脉高压,从而引起气体交换受限,出现呼吸困难的症状。症状可发生在任何年龄,但更常见于吸烟者和老年人,且随病程进展而加重。
3.咳嗽
咳嗽可能是由于变态反应引起的支气管平滑肌收缩、黏膜充血水肿以及分泌物增多等原因导致的。典型表现为干咳或伴有痰液,尤其是在早晨起床后或运动后更为明显。
4.咯血
咯血是由于变应性肉芽肿性血管炎累及肺实质和小血管壁,导致毛细血管通透性增加和破裂出血的情况发生。常表现为反复咯血,严重时可能导致大量出血。
5.下肢水肿
下肢水肿可能与变应性肉芽肿性血管炎导致的心脏负荷增加有关。心脏作为血液循环的重要器官,在受到病变影响时,会导致血液回流受阻,进而引发下肢水肿的现象。多见于晚期患者,尤其是伴有心功能不全者。
针对变应性肉芽肿性血管炎的相关检查包括胸部高分辨率CT扫描、支气管镜检查及活检等。治疗措施主要包括口服环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂以及吸入布混悬液等糖皮质激素。建议患者避免接触已知过敏原,保持室内空气清新,定期监测病情变化,以减少症状发作的风险。
2024-01-16 11:47
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室:呼吸、心血管内科
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