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头部外伤昏迷一小时怎么诊断
补充说明：头部外伤昏迷一小时怎么诊断
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头部外伤昏迷一小时，可以通过患者的症状体征、头部CT检查、脑脊液检查、颅脑磁共振成像检查、脑电图检查等方式进行诊断。
1、症状体征
如果患者头部受到外力撞击，可能会使脑组织受到损伤，从而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，甚至还会伴有肢体麻木的现象。如果患者出现上述症状，则可以初步判断为脑外伤引起的昏迷。
2、头部CT检查
如果患者出现上述症状，则需要及时去医院进行头部CT检查，可以明确颅脑是否有出血的情况，也可以明确颅脑损伤的严重程度。
3、脑脊液检查
如果患者的头部受到外力撞击后，出现了脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏的情况，则可以通过脑脊液检查的方式进行确定，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
4、颅脑磁共振成像检查
如果患者已经出现了颅脑损伤的情况，而且伴有脑出血的症状，患者也可以通过颅脑磁共振成像检查的方式进行确定，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
5、脑电图检查
如果患者已经出现了脑外伤昏迷的情况，而且伴有脑电图异常的情况，患者也可以通过脑电图检查的方式进行确定，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
建议患者及时去医院就医，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免头部受到外伤，以免加重病情。
2021-07-16 03:52
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
就诊科室：急救
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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