精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

皮肌炎的症状包括肌肉疼痛、肌肉无力、皮肤红斑、脱屑等,有时伴有发热。由于皮肌炎可能引起严重的并发症,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.肌肉疼痛
当存在自身免疫异常时,炎症细胞会攻击正常的肌肉组织,导致局部出现无菌性炎症。这种炎症反应会引起神经递质释放增多和血管通透性增加,从而引发疼痛。疼痛通常位于近端肢体,如大腿和手臂,但也可能出现在颈部和面部。
2.肌肉无力
由于免疫系统错误地将自身的肌肉当作外来抗原而发起攻击,导致肌肉功能障碍,进而表现为肌肉无力的症状。肌无力症状可发生在任何肌群,但以四肢为主,严重者可影响吞咽和呼吸肌。
3.皮肤红斑
皮肌炎患者的皮肤中存在多种自身抗体,这些抗体会与皮肤中的抗原发生交叉反应,导致炎症细胞聚集并释放各种炎症因子,这些因子进一步刺激皮肤产生红斑。红斑通常出现在眼睑、脸颊等暴露于阳光的部位,也可见于掌指关节和肘部内侧。
4.脱屑
皮肌炎患者体内存在针对肌肉细胞表面分子的自身抗体,这些抗体会介导T细胞活化和增殖,导致炎症细胞浸润和肌肉损伤。同时,炎症过程也会导致角质形成细胞过度增生,进而引起表皮脱落。脱屑常见于头皮、腋窝、腹股沟等处,伴随着瘙痒感。
5.发热
皮肌炎患者的免疫系统处于高度活跃状态,此时机体产热增加,散热减少,因此会出现发热的现象。发热通常为低到中度,但在疾病的急性期可能会更高。
针对皮肌炎的症状,可以进行血液学检查,包括血常规、肌酶谱检测以及自身抗体检测,以评估病情活动性和排除感染。治疗措施主要包括口服联合环磷酰胺静脉注射,必要时也可遵医嘱使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物。患者应避免日晒,外出时涂抹防晒霜SPF30以上,并戴遮阳帽。

2023-12-31 13:14

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疾病百科

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皮肌炎

皮肌炎(dermatomyositis,DM)又称皮肤异色性皮肌炎(poikilodermatomyositis),属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎(polymyositis,PM)系指本组疾患而无皮肤损害者。

  • 多发人群:发生于任何年龄,女性略占多数

  • 临床检查:肌电图  尿肌酸  尿肌红蛋白  胸壁检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元

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