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上肢麻痹是什么引起的
补充说明：上肢麻痹是什么引起的
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上肢麻痹可能是由颈椎病、周围神经病变、脑血管意外、脊髓压迫症、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激或压迫邻近的颈神经根时，会导致颈部疼痛和活动受限。如果压迫程度加重，可能会引起上肢麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染、中毒等原因导致的周围神经系统结构和功能障碍，使神经传导受阻，进而出现肢体麻木、刺痛感等症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.脑血管意外
脑血管意外通常指脑梗死或脑出血，由于大脑血液循环障碍导致局部缺血或出血，引起急性脑功能障碍。此时容易影响运动中枢，从而出现偏瘫、失语、意识障碍等现象。针对脑血管意外，应立即就医并接受紧急医疗干预，包括溶栓治疗或手术清除血肿。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于外源性因素直接或间接作用于脊髓及其被膜所致的一组疾病的总称，这些外源性因素包括肿瘤、炎症、骨折脱位、椎管狭窄等。压迫脊髓后，会引起受损平面以下感觉减退、肌肉萎缩、尿便障碍等。对于脊髓压迫症，需要尽快通过手术切除压迫物，例如微创椎间孔镜下髓核摘除术。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，主要侵犯周围神经根、神经丛以及外周神经末梢，导致神经细胞变性坏死，引起神经传导障碍。典型表现为四肢对称性的弛缓性瘫痪、感觉障碍和自主神经功能障碍。患者可在医生指导下应用静脉注射丙种球蛋白进行治疗，以抑制自身免疫反应，减轻神经损伤。
建议定期进行体检，特别是中老年人群，以便早期发现潜在的问题。必要时，可能需要进行神经电生理测试、磁共振成像等相关检查，以评估上肢麻痹的原因。
2024-02-07 22:19
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上肢麻痹是指身体上肢的感觉或运动功能部分丧失或完全丧失。
症状起因：1.上肢神经卡压：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合症”;二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合症”。2.颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。3.中风：引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说：“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。”须预防之：宜慎起居，节饮食，远房帏，阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。4.更年期综合症：进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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