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心动过缓的原因及危害
补充说明：心动过缓的原因及危害
a******W 2021-07-15 22:12
心动过缓 迷走神经张力增高 甲状腺功能减退 颅内压增高 心脏
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心动过缓可能是由于迷走神经张力增高、窦房结功能不全、甲状腺功能减退、颅内压增高或药物副作用等引起的，其可能影响心脏泵血和全身供血，导致心绞痛、晕厥甚至猝死。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.迷走神经张力增高
当迷走神经张力增高时，会导致心跳反射性地降低。这会影响心脏泵血和全身血液循环，导致供氧不足。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱能类药物进行缓解。
2.窦房结功能不全
窦房结是控制心率的主要起搏点，其功能不全可能导致心跳缓慢。这种情况可能使心脏无法有效地泵出血液，影响身体器官的功能。针对窦房结功能不全，可以考虑安装心脏起搏器来改善心律，提高生活质量。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率下降，包括心肌细胞的代谢率也会下降，导致心率减慢。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要医生指导下使用。
4.颅内压增高
颅内压增高时，脑脊液循环受阻，引起脑水肿，刺激延髓心血管中枢，进而抑制心脏传导系统，出现心动过缓的情况。针对颅内高压，患者可在医生建议下使用、甘露醇等利尿剂以减轻脑水肿。
5.药物副作用
某些药物如β-受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等，通过直接作用于心脏或神经系统，降低心率。如果发现药物引起的心动过缓，应咨询医生调整用药方案，例如、硝苯地平等。
持续的心动过缓可能会导致晕厥甚至猝倒，建议定期进行心电图监测以及基础生命指标监测。必要时，可进行超声心动图、甲状腺功能测定等进一步评估心脏健康状况。
2023-12-28 23:34
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交感神经和迷走神经张力是经常变化的，以便更好调节心血管生理功能。一般情况下，迷走神经张力增高，并不是一个病态问题。迷走神经为第10对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官，如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此，迷走神经损伤可引起起循环、消化和呼吸系统功能失调。 窦房传导阻滞由于窦房结周围组织不能正常地将窦房结发出的冲动传出，使窦房结和心房肌之间发生传导阻滞，称为窦房传导阻滞。可能是窦房结产生的冲动过弱或其周围的心房组织应激性过低所致。见于迷走神经张力过高、冠心病、心肌病、心肌炎及其后遗症、急性心肌梗塞等疾病。
症状起因：迷走神经是我们体内的一种植物神经，是人体自主神经，不受个人调节，比如劳累、睡眠不好等都可以出现迷走神经功能亢进症状，迷走神经属于副交感神经,张力增高出现心率减慢。 引起窦房传导阻滞的因素有以下几种： (1)心脏本身疾病：急性心肌炎、心肌梗塞、心肌病、病态窦房结综合征等。 (2)迷走神经张力增高和颈动脉窦过敏：迷走神经张力增高引起的窦房传导阻滞多为暂时或偶发的窦房传导阻滞。 (3)某些药物的影响：洋地黄中毒、奎尼丁中毒、高血钾等。
可能疾病： 小儿洋地黄中毒 小儿病态窦房结综合征 心肌炎 病态窦房结综合征 老年人病态窦房结综合征
常见检查：
就诊科室：神经
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
