首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 急性心力衰竭> 急性心力衰竭的病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性心力衰竭可能由心肌梗死、严重瓣膜病变、快速性心律失常、感染性心内膜炎或肺栓塞引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞,使心肌缺血、缺氧而发生坏死。当心脏无法有效地泵出血液时,就会引起急性心力衰竭。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管将阻塞的冠状动脉开通,恢复血流供应,以减轻心肌损伤和改善心功能。
2.严重瓣膜病变
严重瓣膜病变会导致心脏结构改变和功能障碍,如瓣膜狭窄或反流,增加心脏负荷,从而诱发急性心力衰竭。对于严重的瓣膜病变,心脏瓣膜置换手术是一种有效的治疗方式,通过替换受损的瓣膜来恢复正常的心脏功能。
3.快速性心律失常
快速性心律失常包括窦性心动过速、房颤等,这些异常心跳模式会使心脏泵血效率降低,进而引发急性心力衰竭。射频消融术是一种常见的治疗快速性心律失常的方法,通过局部释放射频能量破坏异常传导途径,恢复正常的心律。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,可能导致瓣膜损害和心肌损伤,继而导致急性心力衰竭的发生。青霉素是治疗感染性心内膜炎的主要抗生素之一,可以杀灭致病菌并预防并发症。
5.肺栓塞
肺栓塞是指来自腿部深静脉的血栓移行至肺部,引起肺动脉压力增高,右心室工作负荷加重,此时左心室舒张期充盈减少,导致左心室收缩力减弱,出现急性心力衰竭。抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗手段,常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等,可防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。
患者应定期进行心脏健康评估,包括血压监测、心电图检查以及必要的实验室检测,如电解质分析和肝肾功能检查,以早期发现并处理潜在的心力衰竭风险。建议采取健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于改善心血管健康。

2024-02-11 18:27

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急性心力衰竭 (急性心衰,急性充血性心力衰竭)

急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。

  • 多发人群:大多数患者有心脏病病史,冠心病、高血压的老年人多发;风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎的年轻人多发。

  • 临床检查:胸部平片  心肌灌注显像  心排血量  经食管超声心动图  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

适用药品

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血心力衰竭和急性心肌梗塞心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和绞痛的治疗。

硫酸氢氯吡格雷片

适用于有过近期发作的中风,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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