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抗利尿激素的作用机制
补充说明：抗利尿激素的作用机制
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
抗利尿激素通过促进肾小管对水的重吸收，从而发挥维持水平衡、调节钠离子平衡、调控血压、影响脑功能以及促进水重吸收等作用。该激素通过医生处方进行治疗时，应严格遵循医嘱。
1.维持水平衡
抗利尿激素通过其受体作用于肾小管和集合管细胞上的受体，从而增加水的重吸收，减少尿液产生。这有助于维持体内水分平衡。
2.调节钠离子平衡
抗利尿激素能够增强肾脏对钠离子的重吸收，同时抑制钠离子的排泄，使钠离子浓度升高。钠离子浓度的变化会影响渗透压，进而影响细胞内外液体交换，因此抗利尿激素也具有一定的调节钠离子平衡的作用。
3.调控血压
抗利尿激素可以提高血浆渗透压，导致血液容量增加，从而使血压上升。这种作用有助于维持机体正常的生理活动，但长期或过量使用可能导致水肿和其他心血管疾病。
4.影响脑功能
抗利尿激素还可以影响中枢神经系统中的神经递质代谢，改变神经元的兴奋性和传导方式，进而影响脑功能。这些效应可能与情绪调节、认知功能和睡眠有关。
5.促进水重吸收
抗利尿激素能刺激肾小管上皮细胞合成并分泌一种称为水通道蛋白的蛋白质分子，该蛋白位于肾小管壁上，能够协助水分子从尿液中返回到血液中。这一过程被称为水重吸收，有助于保持身体内部水平衡。
需要注意的是，抗利尿激素是一种重要的生物活性肽类物质，在临床上主要用于治疗失水、低渗性脱水等引起的循环衰竭。患者应遵医嘱用药，避免私自盲目用药，以免引起不良后果。
2024-03-20 15:21
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抗利尿素又称加压素，是由下丘脑视上核分泌的一种环状肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收，起抗利尿作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾脏浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗利尿素的分泌。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
