发病时间：不清楚
妊娠期甲状腺功能亢进症状
补充说明：妊娠期甲状腺功能亢进症状
a******W 2021-07-15 22:14
妊娠期甲状腺功能亢进 妊娠期甲状腺功能亢进症 心动过速 体重下降 多汗
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠期甲状腺功能亢进症的症状包括心动过速、体重下降、多汗、焦虑和手颤。由于甲亢可能影响胎儿发育，建议孕妇及时就医进行甲状腺功能检查以确诊和治疗。
1.心动过速
由于甲状腺激素水平升高导致交感神经系统兴奋性增强，使心率加快。表现为心悸、心跳不规则等不适感，可能伴有胸闷或气促。
2.体重下降
甲亢状态下新陈代谢加速，消耗能量增加，进而出现体重减轻的现象。患者可能出现食欲减退、消化吸收不良等症状，但体重下降速度较快且未刻意节食减肥。
3.多汗
甲状腺激素增多会促进新陈代谢，此时身体为了散热会出现出汗的情况。患者可能会感到全身潮热、出汗量显著增多，尤其是在夜间或情绪激动时更为明显。
4.焦虑
甲状腺激素水平异常变化会影响中枢神经系统的正常活动，使人处于持续的紧张状态。典型症状包括过度担忧、易怒、难以集中注意力和睡眠障碍。
5.手颤
甲状腺激素影响肌肉收缩和舒张的速度，导致肌肉痉挛和震颤。常见于手指、手腕或下颌部，颤抖通常在安静时加剧。
针对妊娠期甲状腺功能亢进的症状，建议进行血清总T3、总T4以及游离T3、游离T4检测。必要时还应做TRAb(促甲状腺激素受体抗体)测定。治疗措施主要包括遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。孕妇应注意保持充足休息，避免度运动，以免加重心脏负担。饮食方面需注意补充营养，可适量食用鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物，有助于改善贫血状况。
2024-03-21 04:35
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妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢，使妊娠甲状腺增大，血管丰富，对碘摄取增多 ，约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括：甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种。妊娠期甲状腺功能亢进多为Graves’病，主要由自身免疫过程和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
多发人群：孕妇
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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