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下肢感觉障碍是什么原因
补充说明：下肢感觉障碍是什么原因
a******W 2021-07-15 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢感觉障碍可能是由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性周围神经病、脊髓压迫症、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫邻近的神经根，导致下肢的感觉异常。这可能导致刺痛、麻木感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖水平会导致血液中的糖分浓度增高，从而引起神经细胞水肿和缺血缺氧，进而影响神经纤维的功能，出现下肢感觉减退的情况。患者需要遵医嘱服用降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍、胰岛素等。
3.多发性周围神经病
多发性周围神经病是由多种原因引起的外周神经系统广泛损害的一组疾病总称，包括遗传因素、中毒、感染等多种病因，这些因素可导致神经传导功能障碍，使患者出现运动障碍、感觉障碍等症状。患者可以遵照医生的意见进行营养神经类药物治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指由于各种致压因素直接作用于脊髓及其被膜所引起的以脊髓受压为主要表现的一种疾病，其发病机制主要是因为骨质增生、肿瘤等原因导致脊髓受到压迫，从而使脊髓的功能受到影响。针对此病症，建议采取手术的方式解除压迫，如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺椎体内植骨融合内固定术等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体对神经细胞表面蛋白产生抗体攻击所致，此时会影响神经信号的传递，所以会出现肢体无力、肌肉萎缩等症状。患者可以在医生指导下应用丙种球蛋白进行治疗，也可以遵从医生意见口服、环磷酰胺等免疫抑制剂改善病情。
针对下肢感觉障碍，患者应避免长时间站立或久坐，以减少下肢血液循环不畅的风险。推荐进行下肢血管超声检查、肌电图检查以及磁共振成像以评估神经和血管状况。
2024-02-19 02:23
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
