发病时间：不清楚
腰背僵硬疼痛怎么回事晚上
补充说明：腰背僵硬疼痛怎么回事晚上
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰背僵硬疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿，刺激周围神经引起腰背部酸胀、疼痛。夜间睡眠时局部血液循环减慢，代谢产物积聚，可加重不适。患者可通过热敷促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而产生腰痛和下肢麻木、无力等症状。夜间睡眠时体位改变可能加剧神经根受压，从而出现疼痛感。非手术治疗包括物理疗法如牵引、按摩等，必要时也可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，导致关节僵硬和疼痛。夜间睡眠时长时间保持一个姿势会导致脊柱僵硬加重，进而诱发或加剧疼痛。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等免疫抑制剂延缓病情进展。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，反复发作并逐渐恶化，最终导致关节畸形。夜间睡眠时温度下降可能导致血管收缩，血流减少，进一步加剧关节肿胀和疼痛。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是骨骼强度下降、易发生骨折的代谢性骨病，由于骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加。夜间睡眠时翻身困难可能会导致轻微跌倒，造成压缩性骨折，引起腰背疼痛。患者应调整饮食结构，适当补充富含钙的食物，如牛奶、虾皮等，同时配合户外运动晒太阳，有助于促进机体合成维生素D，有利于促进钙吸收。
建议定期进行体检，特别是针对脊柱和关节的检查，例如X光检查或MRI扫描。适当的体育锻炼也有助于预防和改善腰背疼痛的症状，但要避免剧烈运动以免加重病情。
2024-01-23 15:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
