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单侧下肢肿胀的原因
补充说明：单侧下肢肿胀的原因
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
单侧下肢肿胀可能是由深静脉血栓形成、下肢动脉硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全、肾病综合征、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，导致静脉回流受阻，引起单侧下肢肿胀。这是因为在深静脉中形成的血栓可以阻碍血液流动，使液体积聚在下肢。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱口服华法林、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。
2.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化时，下肢动脉管腔狭窄甚至闭塞，影响了下肢组织的血液供应，进而出现单侧下肢肿胀的情况。因为当血管狭窄或者堵塞时，会导致局部血液循环障碍，从而引起水肿。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂类药物稳定斑块和软化血管，改善循环。
3.下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜功能不全是由于下肢深静脉瓣膜无法正常关闭，导致血液逆流，使得下肢静脉压力增高，从而引起单侧下肢肿胀的现象发生。这是因为瓣膜的功能不全导致血液不能顺利地从下肢返回心脏，而是逆流到浅表静脉中，增加了下肢静脉的压力。手术治疗是常见的治疗方法，例如深静脉瓣膜修复术、深静脉瓣膜置换术等。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，导致体内蛋白质大量流失，血浆白蛋白降低，引起身体浮肿，包括单侧下肢肿胀。这是由于肾小球滤过膜通透性增加，血浆中的蛋白质通过尿液丢失，导致血浆胶体渗透压下降，水分从血管壁渗出进入组织间隙。糖皮质激素是主要的治疗方式，如遵医嘱服用、甲泼尼龙等药物以减轻炎症反应和抑制免疫应答。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，导致血液在下肢积聚，引起单侧下肢肿胀。这是由于心肌收缩力下降，心脏无法将足够的血液泵出，造成体循环淤血。利尿剂可用于缓解水肿，如遵医嘱使用、螺内酯等药物可促进体内钠离子和水分子排泄，减轻心脏负担。
建议定期监测患处的温度变化，以及观察是否有颜色改变等情况。必要时，还可进行超声心动图、下肢静脉超声等检查，以便进一步评估病情。
2024-02-20 15:00
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
