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梗阻性肥厚型心肌病的症状
补充说明：梗阻性肥厚型心肌病的症状
a******W 2021-07-15 22:14
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
梗阻性肥厚型心肌病的常见症状包括心绞痛、胸闷、呼吸困难、晕厥和咳嗽，严重时可导致心力衰竭。由于这些症状可能表明心血管疾病，建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌缺血引起的。当心脏负荷增加时，心肌需氧量增加，而冠脉供血不能及时和充分满足心肌的需求，从而诱发心绞痛。这种疼痛通常位于胸骨后，可向左肩放射，持续数分钟至数十分钟不等。
2.胸闷
胸闷可能是由心肌缺血或肺部疾病如哮喘引起的。当心脏泵血功能下降或者肺部通气受限时，会导致血液供应不足或氧气交换受阻，进而引发胸闷的感觉。胸闷可以描述为压迫感、紧绷感或沉重感，通常集中在胸部中央。
3.呼吸困难
呼吸困难可能由肺源性疾病如慢性阻塞性肺病或心源性疾病如心力衰竭引起。这些疾病都可能导致气体交换受限或回心血量增加，从而使患者感到呼吸急促。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
4.晕厥
晕厥通常是由于脑部暂时供血不足造成的。对于梗阻性肥厚型心肌病患者来说，由于心脏流出道受到阻碍，每次心跳时一部分血液会被挤到心室壁增厚的部分，影响了心脏的正常收缩和舒张功能，导致心脏输出量减少，脑部供血不足，从而引起晕厥。晕厥常常发生于站立位且可持续几秒钟至几分钟不等。
5.咳嗽
咳嗽可能是由于呼吸道感染、支气管炎等原因引起，也可能是由于左心室流出道梗阻所致。当左心室流出道梗阻加重时，会引起肺水肿，从而出现咳嗽的症状。咳嗽多呈干咳或伴有少量痰液，夜间或活动后加剧。
针对上述症状，建议进行超声心动图、心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂硝苯地平等，以及必要时的手术治疗，如经皮激光射频消融术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-04 13:29
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
