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二尖瓣返流怎么造成的
补充说明：二尖瓣返流怎么造成的
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣返流可能由心肌梗死导致瓣叶损害、心肌炎、心脏瓣膜先天畸形、感染性心内膜炎、风湿热等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.心肌梗死导致瓣叶损害
心肌梗死后，受损的心肌无法正常收缩和舒张，从而影响了心脏的泵血功能。当左心室血液回流至右心房时，就会出现二尖瓣反流的情况。对于心肌梗死引起的二尖瓣反流，需要积极进行冠脉造影术、经皮冠状动脉介入术等干预，以恢复心肌血供。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可导致心肌细胞损伤和坏死，进而影响心脏的收缩和舒张功能，造成二尖瓣关闭不全而发生反流。针对心肌炎所致的二尖瓣反流，患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等药物改善心肌代谢。
3.心脏瓣膜先天畸形
心脏瓣膜先天畸形包括瓣叶发育不全、瓣环大小异常等情况，这些因素可能导致瓣叶对合不严，在心脏收缩期间允许部分血液逆流入左心房。若确诊为先天性二尖瓣狭窄可通过球囊扩张术、直视下二尖瓣分离术等方式进行治疗。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是一种由细菌或其他微生物引起的内膜组织感染性疾病，由于炎症刺激会导致瓣膜增厚、僵硬甚至钙化，继而导致瓣膜开闭受阻，形成瓣膜反流。治疗感染性心内膜炎通常采用抗生素疗法，常用药物有青霉素G钠盐、阿莫西林胶囊等。
5.风湿热
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后诱发的一种自身免疫性疾病，其反复发作可导致心脏瓣膜受损，尤其是二尖瓣，使其变得松弛并产生反流。治疗风湿性心脏病需遵循医嘱长期服用抗链球菌感染药物如青霉素V钾片、红霉素肠溶片等。
建议定期监测心电图、超声心动图等相关检查，以便及时发现病情变化。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，以减少心脏负担。
2024-02-15 17:00
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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