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心肌肥大心肌缺血是什么原因造成的
补充说明：心肌肥大心肌缺血是什么原因造成的
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥大心肌缺血可能是由高血压、冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致左心室负荷增加，引起心肌细胞压力负荷增大，进而导致心肌肥厚。当心肌收缩力代偿性增强时，可维持正常的心脏功能；但随着时间推移，心肌可能无法继续承受这种负荷而出现心肌缺血。控制高血压是关键，可通过生活方式改变和药物治疗来实现。患者应减少钠摄入量、戒烟限酒并保持适当的体重。
2.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常等因素导致血管壁脂质沉积形成斑块，使冠脉管腔狭窄甚至堵塞，从而影响心肌供血。持续的心肌缺血状态会引起心肌代谢障碍，进一步加重心肌损伤。改善生活方式如合理饮食、适量运动以及使用抗血小板药如阿司匹林等有助于缓解病情进展。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天解剖结构异常，可能导致心脏内血液流动不畅，继而导致心肌缺氧和缺血。例如房间隔缺损、室间隔缺损等都属于先天性心脏病范畴。对于先天性心脏病，需要通过手术进行修补，比如体外循环下直视修补术、经皮介入封堵术等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构发生改变，导致瓣膜关闭不全或者狭窄，从而使心脏泵血受阻，引起心肌缺血。例如风湿性心脏瓣膜病、退行性心脏瓣膜病等。针对心脏瓣膜病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是应用利尿剂如、螺内酯等以减轻心脏负担，手术治疗则需依据具体情况选择适宜的手术方式如瓣膜修复或置换。
5.心肌炎
心肌炎是由各种感染或其他因素引起的炎症性疾病，炎症反应会导致心肌组织受损，进而影响心脏的功能。此时心肌收缩能力下降，心排出量减少，严重时会出现心力衰竭的情况。心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及对症治疗。患者要充分休息，避免剧烈活动，同时保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复健康。
建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，医生可能会安排超声心动图、冠状动脉造影等检查，以评估心脏结构和功能以及冠状动脉状况。
2024-03-19 01:59
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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