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心肌肥厚是怎么回事
补充说明：心肌肥厚是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥厚可能与遗传因素、高血压、心室负荷增加、心肌炎、心肌缺血等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.遗传因素
心肌肥厚可能由基因突变引起，这些突变可导致心脏结构和功能异常。当存在家族性遗传时，会导致心肌细胞过度增生、肥大。对于遗传性心肌肥厚患者，可以考虑使用β受体阻滞剂进行治疗，如等。
2.高血压
长期血压过高会使左心室壁逐渐增厚以适应更高的压力，进而导致心肌肥厚。持续的高压状态会损害心脏的舒张功能，影响血液流动。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
3.心室负荷增加
长时间的心室负荷增加会导致心肌细胞代偿性的增粗、增厚，以应对更大的工作量。过重的工作负担使心肌细胞处于持续紧张状态，久而久之就会出现心肌肥厚的现象。减轻体重、戒烟限酒有助于缓解症状，同时需要服用降低心室负荷的药物，比如卡托普利、培哚普利等。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症性疾病，炎症反应可能导致心肌细胞损伤和修复过程中的心肌细胞增生。心肌炎会引起心肌组织的炎症和水肿，进而导致心肌细胞受损和心肌肥厚。针对心肌炎的治疗通常包括抗病毒药物以及营养心肌的药物，如阿昔洛韦、辅酶Q10等。
5.心肌缺血
心肌缺血是指心脏供血不足，长期缺血会导致心肌细胞死亡和瘢痕形成，进而引起心肌肥厚。此时由于心肌细胞无法得到足够的氧气和营养供应，为了生存下来，心肌细胞会通过增生来弥补失去的部分。改善心肌缺血的治疗方法主要包括冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等手术方式，术后需服用抗凝药预防血栓形成，例如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期进行超声心动图、心电图等检查监测病情变化，保持健康的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于减少心肌肥厚的风险。
2024-01-19 13:05
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
