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阵发房性心动过速原因
补充说明：阵发房性心动过速原因
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发房性心动过速可能是由心房扩大、心房内传导异常、心房内折返激动、洋地黄中毒、电解质紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心房肌细胞张力减低，易发生兴奋性增高和自律性增强，从而引起心律失常。这种情况下，患者会出现心悸、胸闷等症状。对于心房扩大的患者，可以使用普罗帕酮进行治疗，以抑制心房的异位起搏点。
2.心房内传导异常
心房内传导异常是指心脏电信号在心房内的传播受到干扰或延迟，可能导致房性心动过速的发生。这会导致心率加快，出现心慌、气短等不适症状。针对此病因，可遵医嘱使用奎尼丁进行针对性处理，其能有效改善心房内传导异常的情况。
3.心房内折返激动
心房内折返激动是由于心房内存在多个折返路径，使冲动在这些路径之间反复穿梭形成折返激动，进而诱发房性心动过速。此时，患者可能感到心跳不规则、心前区疼痛。如果考虑是由心房内折返激动引起的房性心动过速，则需要通过射频消融术来消除折返路径，阻断异常电信号传导。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒是指长期或过量摄入洋地黄类药物导致的心脏毒性反应，包括心房颤动和房性心动过速。洋地黄通过增强心肌收缩力和延长心室不应期来发挥作用，但过量时会引起心房组织电生理特性改变，促进折返激动的发生。针对洋地黄中毒所致的房性心动过速，应立即停用相关药物并及时就医，在医生指导下使用利多卡因注射液进行治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱如高血钾症，可影响心肌细胞膜内外离子平衡，导致心律失常，表现为房性心动过速。此时，患者可能出现心慌、呼吸困难等症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉输注电解质平衡溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等，同时需监测电解质水平直至恢复正常。
建议定期进行心电图检查以及电解质检测，以便早期发现并处理潜在的问题。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动，也有助于预防房性心动过速的发生。
2024-03-17 09:45
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房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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