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多发腔隙性脑梗塞怎么治疗?
补充说明：多发腔隙性脑梗塞怎么治疗?
a******W 2021-07-15 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发腔隙性脑梗塞可以通过抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖、血压管理、生活方式干预等方法进行治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来减少血栓形成。此措施有助于预防新的脑梗死发生，因为多发腔隙性脑梗塞患者存在微血管堵塞的风险，而抗血小板治疗可改善血液循环，降低再次梗塞的可能性。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂水平，长期服用。高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素之一，降低血脂可以减缓动脉硬化的进展，从而减少脑梗死的发生风险。
3.控制血糖
通过饮食控制和口服降糖药如二甲双胍、胰岛素等方式控制空腹及餐后血糖水平。高血糖状态会增加血液黏稠度，促进血栓形成，因此控制好血糖对于预防脑梗塞至关重要。
4.血压管理
血压管理涉及定期监测血压并根据需要调整生活方式或药物治疗，目标是将收缩压控制在140毫米汞柱以下。高血压会导致脑内小动脉痉挛或破裂，引起缺血性卒中，控制血压有助于预防此类事件发生。
5.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制酒精摄入、均衡饮食以及规律运动。这些措施可以直接影响心血管健康，有助于改善整体预后；对预防多发腔隙性脑梗塞也有积极作用。
除上述措施外，建议患者定期复查磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)，以便监测病情变化。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
2024-02-03 19:25
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
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