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正常时主动脉瓣叶收缩期震颤原因
补充说明：正常时主动脉瓣叶收缩期震颤原因
a******W 2021-07-15 22:15
收缩期震颤 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 发育 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
正常时主动脉瓣叶收缩期震颤可能是由主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、先天性主动脉瓣发育异常、感染性心内膜炎累及主动脉瓣、主动脉瓣脱垂等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.主动脉瓣狭窄
由于主动脉瓣口狭窄导致血液流速加快，在心脏收缩期间产生湍流和振动，从而出现主动脉瓣叶收缩期震颤的现象。轻度主动脉瓣狭窄患者可能没有明显症状，但重度者需要手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣植入术。
2.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全会导致左心室收缩时部分血流反流至主动脉，增加左心室的工作负荷。当左心室过度劳累时，其壁厚度可能会增加以增强其稳定性，进而导致主动脉瓣叶在收缩期发生震动。对于急性主动脉瓣关闭不全，应立即就医并进行紧急手术，如主动脉瓣置换术。
3.先天性主动脉瓣发育异常
先天性主动脉瓣发育异常包括瓣叶数量、形态和连接方式的变异，这些异常可能导致瓣叶在收缩期相互摩擦或撞击，引起震颤。针对先天性主动脉瓣发育异常的治疗方法取决于病情严重程度，可能需行主动脉瓣修复或置换手术，如经皮主动脉瓣置入术。
4.感染性心内膜炎累及主动脉瓣
感染性心内膜炎中的细菌或其他微生物可附着于受损的心脏结构上，形成赘生物。赘生物的存在可能导致主动脉瓣叶在收缩期与其周围结构接触而产生震动。治疗感染性心内膜炎通常包括使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等药物进行治疗。
5.主动脉瓣脱垂
主动脉瓣脱垂是指主动脉瓣的一部分从正常的解剖位置移位到其他部位，这使得瓣叶在收缩期的位置发生变化，容易与其他结构发生碰撞，产生震动。对于主动脉瓣脱垂，可通过超声心动图评估病情，必要时需行主动脉瓣置换术。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制高血压和改善心脏功能。若出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医以便进行超声心动图、磁共振成像等相关检查。
2024-01-14 17:47
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收缩期震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。震颤的发生机制与杂间相同，系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、大血管或间隔缺损)，其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、舒张期或连续性)，最后分析其临床意义。
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