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骶髂关节疼痛的原因
补充说明：骶髂关节疼痛的原因
a******W 2021-07-15 22:15
骶髂关节疼痛 强直性脊柱炎 类风湿关节炎 腰椎间盘突出 腰肌劳损
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骶髂关节疼痛可能由多种原因引起，例如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损或腰椎滑脱等。由于病因不同，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体免疫系统异常攻击自身的软骨细胞和关节组织，引起炎症反应。这种炎症会导致骶髂关节部位出现持续性的疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是由于遗传因素和环境因素相互作用导致的慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的对称性多关节受累，可伴有骶髂关节受累。当病变累及骶髂关节时，会引起局部炎症反应，从而产生疼痛感。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展，减轻不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由外伤、长期不良姿势等因素诱发，使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根而引发腰部疼痛。若突出的腰椎间盘组织刺激到了周围的韧带以及神经根，则可能会放射至臀部及下肢，进而表现为骶髂关节处的疼痛。对于存在轻微症状者，可以通过牵引疗法缓解不适症状，但需注意的是，应严格遵循专业人士指导进行操作。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者经常弯腰负重，容易导致腰部肌肉过度拉伸，形成无菌性炎症，此时炎症因子会刺激周围组织，引起腰部酸胀、疼痛的症状。如果未及时处理，随着病情的发展，还可能会向四周放射，造成骶髂关节疼痛的情况发生。建议患者平时要注意休息，不要久坐久站，以免加重不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生相对错动的现象，其可能与先天发育异常、创伤、退行性变等原因有关。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引起腰部及骶髂关节区域的疼痛、麻木和无力。针对此类患者，可通过针灸等方式促进血液循环，改善不适症状。
日常生活中，患者应注意保暖，避免着凉，以免加重疼痛症状。此外，还可以适当进行游泳运动锻炼背部肌肉力量，有助于减少疼痛的发生。
2024-04-06 01:52
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
