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为什么左束支传导阻滞
补充说明：为什么左束支传导阻滞
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左束支传导阻滞可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌炎、高血压性心脏病或先天性心脏病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心肌缺血和损伤，进而可能导致左束支传导阻滞。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死。当右心室发生大面积心肌梗死后，会导致心脏电生理活动异常，从而出现左束支传导阻滞的现象。对于急性心肌梗死的患者，可以遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞的情况。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，炎症反应可导致心肌细胞受损和功能障碍，包括左束支传导功能受影响。患者需要及时就医，在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美布汀片等营养心肌的药物进行缓解。
4.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可使心肌肥厚、心腔结构改变，影响心脏的收缩和舒张功能，此时会影响心脏的正常电信号传导，继而导致左束支传导阻滞的发生。患者应定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食等，同时配合医生意见口服氢片、卡托普利片等药物以降低血压。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未知原因引起，心脏解剖结构异常可能导致电生理信号传导受阻，从而引起左束支传导阻滞。针对先天性心脏病患者的治疗通常需手术干预，例如体外循环下心脏直视手术、经皮球囊瓣膜成形术等，旨在纠正心脏结构异常。
建议关注心脏健康，定期进行体检，特别是心电图和血脂检测。保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-24 18:13
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
