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脑膜刺激征体格检查项目
补充说明：脑膜刺激征体格检查项目
a******W 2021-07-15 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑膜刺激征的体格检查包括颈项强直、克氏征、布氏征、陶瑟征和布鲁津斯基征。这些症状可能表明神经系统问题，建议就医以进行进一步评估和治疗。
1.颈项强直
通过观察颈部是否出现抵抗感来判断是否存在颈椎管内病变压迫脊髓的情况。医生会用手触摸患者的颈部两侧，感受是否有僵硬或紧张的感觉。
2.克氏征
克氏征阳性通常表明存在锥体束损伤，可能是由于外伤、肿瘤或其他神经系统疾病引起的。医生会将患者的膝关节伸直并被动使小腿极度屈曲，观察是否会出现过度伸展反射。
3.布氏征
布氏征阳性可能表示患有脑膜炎、多发性硬化症等疾病。在进行此测试时，医生会轻压患者的脚底，然后让其尝试抬起腿。
4.陶瑟征
陶瑟征阳性是指当患者仰卧位时，双髋与膝关节均呈屈曲状态，而当患者坐起时，双髋与膝关节不能同时伸直的一种现象，常提示有腰椎间盘突出症。患者仰卧于床上，双腿伸直并拢，双手抱住膝盖，然后缓慢坐起，此时医生会观察患者能否顺利坐起以及双下肢是否能同时伸直。
5.布鲁津斯基征
布鲁津斯基征阳性意味着对称模式的病理变化，如脑干损伤或炎症。医生会轻轻地按压患者的头部和颈部，然后让患者平躺，观察患者的腿部活动情况。
以上各项检查前，应避免剧烈运动，以免加重肌肉紧张或疼痛症状。建议保持充足休息，以减少不适反应的发生概率。
2024-02-27 21:26
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。 2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。 3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。 4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
常见检查：
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
