发病时间：不清楚
胃气胀肚子很痛是什么原因
补充说明：胃气胀肚子很痛是什么原因
a******W 2021-07-15 22:13
胃气胀 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 肠易激综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃气胀肚子很痛建议进行胃镜检查以确定是否存在功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、胃溃疡等疾病。如果症状持续或加剧，应及时就医以便获得适当的治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在肠道内发酵产生气体，导致腹胀和疼痛。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片促进肠胃运动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，会导致胃部肌肉收缩异常，从而引起胃痛。此外，炎症还可能影响胃的正常消化功能，进而引发腹胀。患者可以按医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌，减轻炎症对胃黏膜的损伤，缓解疼痛症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃排空减慢，食物残留在胃中时间延长，产生气体并引起腹胀和疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如口服阿莫西林胶囊联合克拉霉素片进行抗幽门螺杆菌治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，其发病机制尚不完全清楚，涉及精神心理障碍和肠道感染后自主神经系统紊乱等多种因素，这些因素可能导致肠道运动功能紊乱，进而出现腹痛、腹泻等症状。针对肠易激综合征的症状，可考虑应用复方地芬诺酯片止泻，同时配合匹维溴铵片解痉挛，以减轻腹痛。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时，会引起局部炎症和水肿，导致胃部疼痛。胃酸过多可能会损害胃黏膜屏障，使胃内容物进入腹腔，引起腹胀。对于胃溃疡，建议患者遵循医生指导口服雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
日常生活中要注意饮食卫生，避免食用可能加重胃部不适的食物或饮料，如辛辣食品或酒精。若症状持续未得到缓解，建议进行胃镜检查以确定具体的诊断和治疗方案。
2024-02-21 19:32
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
