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慢性脑膜炎的早期症状
补充说明：慢性脑膜炎的早期症状
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性脑膜炎的早期症状可能包括头痛、发热、恶心、呕吐以及全身不适。由于慢性脑膜炎可能是严重的潜在疾病，建议患者及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.头痛
慢性脑膜炎是由病原体持续侵袭大脑和软脑膜引起的炎症反应，炎症刺激可导致颅内压增高，进而引发疼痛。疼痛通常位于头部两侧，可能呈搏动性痛感，有时伴随眩晕。
2.发热
由于感染性因素导致机体免疫系统对抗感染时会释放内源性致热源，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而出现发热的现象。患者可能出现低热或不规则高热的情况，还可能会伴有出汗异常。
3.恶心
慢性脑膜炎会引起颅内压力增高，压迫延髓呕吐中枢，从而产生恶心的感觉。这种症状往往伴随着头晕或头痛，且可能因头部运动加剧。
4.呕吐
当脑膜受到炎症刺激时，会导致神经反射性呕吐中枢兴奋，出现呕吐的症状。呕吐可能是突然发生的，常为喷射状，与进食无关。
5.全身不适
全身不适可能由慢性脑膜炎引起的身体应激反应所导致。身体为了应对感染而产生的免疫反应可能导致疲劳、乏力等不适感。这种症状可能伴随有倦怠、食欲减退等情况发生。
针对慢性脑膜炎的诊断，可以进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，同时医生也会建议进行血常规、头颅磁共振成像等相关检查。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素类或头孢菌素类药物，以及必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解症状。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，以减少感染风险。
2024-01-31 10:14
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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