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先天性胆总管囊肿手术要切除胆囊吗
补充说明：先天性胆总管囊肿手术要切除胆囊吗
a******W 2021-07-15 22:13
先天性胆总管囊肿手术 胆囊 先天性胆总管囊肿 手术 急性胆囊炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性胆总管囊肿手术一般需要切除胆囊。
先天性胆总管囊肿常伴有胆囊壁的增厚、纤维化等改变，如果不切除胆囊，这些病变组织可能会继续存在，增加术后并发症的风险。因此，为确保治疗效果和减少复发风险，建议在手术中一并切除胆囊。
如果患者有急性胆囊炎或胆囊结石的症状，则应同时行胆囊切除术。因为囊肿与胆囊相通，此时若不切除胆囊，可能导致炎症反复发作，引起疼痛、发热等症状。
先天性胆总管囊肿是一种常见的先天性疾病，但具体是否需切除胆囊还需结合个体差异以及病情严重程度而定。术后应密切监测可能出现的并发情况，并遵循医嘱进行饮食调整以促进恢复。
2024-01-11 08:48
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先天性胆总管囊肿手术的方法很多，可分下列3种：1.囊肿切除 因手术复杂，创伤较大，易损伤胰管系统，手术死亡率较高，既往很少采用。近年来由于胆道外科的发展，且囊肿恶变率较高，因此囊肿切除术又日益受到重视。 2.囊肿外引流 是暂时性的手术，由于病情较重，不能耐受较复杂的内引流手术者。待病情稳定、全身情况改善，再行二期囊肿切除术。 3.囊肿内引流 包括囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单，但易引起胆道逆行感染。y形手术的逆行感染机会少，但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。
注意事项： 1.进入腹腔，正确辨认胆总管囊肿的界限和周围的解剖关系很重要，以便确定施行囊肿切除抑或内引流术[图4]。 2.吻合口应够大。囊肿内缺乏上皮性内膜，与肠管吻合后...
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