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什么是假膜性肠炎
补充说明：什么是假膜性肠炎
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假膜性肠炎是一种由艰难梭菌毒素引起的肠道感染，主要特征是结肠黏膜出现假膜形成和腹泻。
假膜性肠炎是由艰难梭菌毒素诱发的肠道炎症反应，该细菌产生毒素A和B，其中毒素B与细胞表面受体结合，诱导细胞间粘附蛋白表达增加，进而促进艰难梭菌细胞黏附于肠上皮细胞；同时毒素A进入细胞内，诱导细胞调亡，使艰难梭菌得以定植并进一步繁殖。假膜性肠炎通常表现为腹泻、腹痛、恶心呕吐等胃肠道症状。重症患者还可能出现脱水、电解质紊乱甚至威胁生命的并发症如中毒性巨球蛋白血症。
诊断假膜性肠炎的主要依据包括实验室检测（如粪便培养）和影像学检查（如腹部X线检查）。医生可能会建议做血液常规、电解质分析以及艰难梭菌毒素试验以支持诊断。治疗假膜性肠炎通常采用口服或静脉给予万古霉素或甲硝唑。对于重症或复发性病例，可考虑使用免疫调节剂如利福昔明片。
患者应保持充足的水分摄入，避免食用可能刺激肠道的食物，如辛辣食品，以减少不适症状。
2024-02-10 20:50
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假膜性肠炎PMC)又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。PMC常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者，使用广谱抗生素，特别是口服洁霉素后，促使肠道菌群失调，难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖，产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症，在坏死的粘膜上形成假膜。
注射用盐酸万古霉素
本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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