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腹部剧烈疼痛可能病因
补充说明：腹部剧烈疼痛可能病因
a******W 2021-07-15 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部剧烈疼痛可能是由胃穿孔、肠梗阻、急性胆囊炎、胰腺炎或腹膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂，导致胃内容物流入腹腔，刺激腹膜引起剧烈疼痛。当胃酸和消化酶进入腹腔时，会引起化学性腹膜炎，进一步加重炎症反应，导致腹部剧烈疼痛。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法，如穿孔修补术、胃大部切除术等。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，当肠管出现狭窄或被完全堵塞时，会导致肠内容物无法顺利通过，进而引发腹部剧烈疼痛的情况。患者需要禁食水，胃肠减压，同时进行补液维持水电解质平衡，必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，此时胆汁分泌异常，可能会诱发腹部剧烈疼痛的症状。若是细菌感染所致，则可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胰腺炎
胰腺炎通常由酒精滥用、高脂血症等原因引起，在这些因素的作用下，胰液外溢至周围组织间隙中，对腹膜产生刺激作用，从而引发腹部剧烈疼痛的现象。轻度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需遵医嘱使用生长抑素、奥曲肽等药物抑制胰腺分泌，严重者还需及时行胰腺引流术。
5.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种脏器穿孔、外伤、出血等急腹症，致病菌及其毒素和炎症介质等侵袭腹膜后，可使机体释放多种炎症因子，这些炎症因子具有一定的毒性，能够直接损害细胞结构和功能，导致腹部剧烈疼痛的发生。腹膜炎的治疗包括抗生素治疗和手术治疗，常用抗生素有青霉素、克林霉素等；若为化脓性阑尾炎发展而来，则需行阑尾切除术。
建议定期体检以监测腹部状况，特别是对于存在慢性疾病的个体。日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃肠道不适的风险。
2024-01-16 00:03
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
食道平散
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