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空蝶鞍综合征引起什么闭经
补充说明：空蝶鞍综合征引起什么闭经
a******W 2021-07-15 22:13
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
空蝶鞍综合征引起闭经可能是由激素分泌异常、垂体腺瘤压迫、脑脊液压力增高、颅咽管瘤压迫、下丘脑功能紊乱等病理机制导致的，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.激素分泌异常
由于空蝶鞍综合征导致垂体前叶功能减退，影响多种激素的分泌和调节，进而引发闭经。补充相应的激素替代疗法是常见的治疗方法，如雌孕激素联合周期疗法。
2.垂体腺瘤压迫
当垂体腺瘤增大并压迫周围的组织时，会导致垂体前叶功能受损，影响的正常分泌，从而出现闭经的现象。对于有垂体腺瘤的患者，可以遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。必要时也可以通过手术的方式将肿瘤切除。
3.脑脊液压力增高
脑脊液压力增高可能使垂体柄受压，影响垂体前叶的功能，导致激素分泌减少，进而引起闭经的发生。降低脑脊液压力的治疗可缓解症状，常用方法包括腰椎穿刺术和脑室腹腔分流术。
4.颅咽管瘤压迫
颅咽管瘤是一种先天性的胚胎残余组织发生的肿瘤，位于垂体窝内，向上方发展会压迫视交叉部，向下方发展则会压迫垂体柄，使垂体前叶受到牵拉而发生移位，影响其内分泌功能，造成闭经。针对颅咽管瘤的治疗主要是外科手术切除，例如开颅手术或内镜下微创手术。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响下丘脑-垂体系统的正常生理活动，间接影响垂体前叶的功能，导致激素水平变化，进而干扰月经周期。治疗下丘脑功能紊乱通常需要针对原发病进行处理，如颅咽管瘤引起的下丘脑功能紊乱需先治疗颅咽管瘤，可通过放射治疗或手术切除等方式来改善病情。
建议定期监测激素水平，以评估治疗效果和身体状况。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的内分泌状态。
2024-03-09 20:41
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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