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肾绞痛是什么原因引起的
补充说明：肾绞痛是什么原因引起的
2021-07-15 22:13
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
肾绞痛可能是由肾结石、输尿管狭窄、尿路梗阻、急性肾盂肾炎、肾结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物，当移动时会导致肾绞痛。因为这些结晶会刺激和压迫输尿管壁。对于肾结石患者，可以遵医嘱使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天性畸形、炎症、外源性压迫等原因导致输尿管腔内径减少，影响尿液排出，此时尿液滞留于肾盏中，压力增高，可引起肾绞痛。针对输尿管狭窄，需要及时就医进行手术治疗，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏流出到体外的通路上出现任何部位的机械性阻塞，使尿流受阻，此时尿液无法顺利通过而积聚在肾脏中，造成肾盂高压并引起肾绞痛。解除尿路梗阻的方法包括药物治疗和手术治疗，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等；常用的手术方式为经皮肾镜碎石术、输尿管镜下激光碎石术等。
4.急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起，细菌侵入泌尿系统后会在局部繁殖，产生毒素和代谢产物，这些物质会刺激膀胱和输尿管黏膜，引起炎症反应和痉挛，从而引发肾绞痛。抗生素治疗是主要手段，医生会根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.肾结核
肾结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，病原菌随血液播散至肾脏，在局部生长繁殖形成结核病变，导致输尿管狭窄或者堵塞，进而引起肾绞痛。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。饮食方面宜清淡，避免食用高钙、高草酸食物，如牛奶、菠菜，以免加重肾绞痛的症状。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾绞痛可能是由肾结石、输尿管狭窄、尿路梗阻、急性肾盂肾炎、肾结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物，当移动时会导致肾绞痛。因为这些结晶会刺激和压迫输尿管壁。对于肾结石患者，可以遵医嘱使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天性畸形、炎症、外源性压迫等原因导致输尿管腔内径变小，影响尿液排出，此时尿液积聚可能导致肾绞痛的发生。针对输尿管狭窄，需要及时就医进行手术治疗，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏流出到膀胱的路径被阻塞，这使得尿液无法顺利通过，从而引起肾绞痛。解除尿路梗阻的方法包括药物治疗和手术治疗，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等；常用的手术方式为体外冲击波碎石术、输尿管镜下激光碎石术等。
4.急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎由细菌感染引起，细菌产生的毒素以及炎症因子可刺激肾盂黏膜，导致肾绞痛的发生。抗生素治疗是主要手段，通常采用静脉注射或口服给药，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.肾结核
肾结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，病原菌侵入泌尿系统后可能会导致肾组织发生坏死、脱落，进而引发肾绞痛。抗结核药物治疗是首选方案，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行泌尿系统的超声检查以监测病情变化，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。
2024-03-22 06:54
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
