首页> 内科> 内分泌科> 巨人症> 巨人症是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

巨人症可能是由生长激素瘤、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、肢端肥大症或甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.生长激素瘤
生长激素瘤是垂体前叶细胞异常增生所致的肿瘤,持续分泌过多的生长激素,导致骨骼过度增长。手术切除肿瘤是治疗生长激素瘤的主要方法,如内镜下微创经鼻蝶窦垂体瘤摘除术。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的一种良性肿瘤,由于肿瘤压迫或刺激垂体前叶细胞,使生长激素等激素水平异常增高,进而引起巨人症的发生。放射治疗是常用的治疗方法之一,通过高能射线杀死肿瘤细胞,例如伽玛刀放射外科治疗。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素和盐皮质激素,这些激素具有促进蛋白质合成的作用,从而导致肌肉和软组织增生,引起巨人症的表现。药物治疗通常使用抗皮质醇药来抑制肾上腺皮质激素的合成,例如甲吡酮、美替拉酮等。
4.肢端肥大症
肢端肥大症由垂体前叶生长激素细胞瘤引起,持续过度产生生长激素,导致全身各处软组织增生,尤其是手足末端出现明显的肿胀和肥厚。患者可在医生指导下使用生长抑素类似物进行治疗,如奥曲肽、兰瑞肽等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌增多引起的一系列高代谢综合病征,此时甲状腺激素可对垂体产生一定的反馈作用,导致生长激素分泌增加,从而引起巨人症的症状。患者可以遵医嘱服用抗甲状腺药物控制甲状腺激素的合成,常用有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
针对巨人症,建议定期监测身高、体重以及内分泌指标,以评估病情变化。必要时,可能需要进行基因检测、MRI扫描或实验室检查,如血清生长激素测定,以辅助诊断。

2024-01-24 21:11

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疾病百科

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巨人症

系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期(形成期),体格、内脏普遍性肥大,垂体前叶功能亢进;晚期(衰退期),体力衰退,出现继发性垂体前叶功能减退。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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