首页> 内科> 呼吸内科> 上腔静脉回流受阻> 上腔静脉回流受阻症状

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钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,高尿酸血症,高脂血症,高血压,骨质疏松,月经不调,多囊卵巢综合症,肥胖症等疾病的中西医诊治

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上腔静脉回流受阻症状一般有呼吸困难和面颈水肿以及躯干和上肢水肿,胸痛,咳嗽等。如果继发性颅内压升高,可能会出现中枢神经系统症状。体格检查可发现胸部和颈静脉扩张、面部红肿、上肢发绀和水肿、声音嘶哑和霍纳综合征。大多数是由恶性肿瘤引起的,如肺癌、原发性纵隔肿瘤、淋巴瘤和转移性肿瘤。慢性纵隔炎和原发性上腔静脉血栓也可引起,明确诊断后,上腔静脉回流阻塞应采取积极的治疗。

2022-07-02 09:08

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上腔静脉回流受阻

上腔静脉阻塞综合征是由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞,使血液回流受阻的一种综合征。临床表现主要为上肢及面部水肿及青紫,胸壁静脉曲张。 引起上腔静脉阻塞的原因多数为纵隔肿瘤或肺门的肿瘤及纵隔炎症。少数是由于上腔静脉血栓性静脉炎。

  • 症状起因:(一)发病原因多数由恶性肿瘤引起,如肺癌、原发性纵隔肿瘤、淋巴瘤及转移性肿瘤等,慢性纵隔炎、原发性上腔静脉血栓形成等也可引起SVCS。(二)发病机制上腔静脉位于狭窄的右前上纵隔,在胸骨的后方,紧邻右主支气管和升主动脉。在其与奇静脉吻合处,四周为淋巴结所包绕;整个右侧胸腔和左下胸腔的淋巴液流经以上淋巴结。多种因素与上腔静脉阻塞有关。纵隔和气管旁淋巴结的恶性肿瘤或转移病变、肿瘤直接浸润血管壁和(或)血管内血栓形成、继发炎症、血液淤滞、血小板凝聚等因素单一或联合均可产生SVCS。由于静脉压增高和淋巴引流受阻,部分患者可伴有胸腔积液。

  • 可能疾病:急性海绵窦栓塞性静脉炎  纵隔畸胎瘤  纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤  纵隔霍奇金淋巴瘤  化脓性门静脉炎  

  • 常见检查: 直腿伸踝试验  脉波  

  • 就诊科室:血管外科

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