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尿磷酸盐高是什么原因
补充说明：尿磷酸盐高是什么原因
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿磷酸盐高可能是由于肾小管再吸收功能障碍、肾小球滤过率降低、肾结石、代谢性酸中毒、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步检查和确诊。
1.肾小管再吸收功能障碍
肾小管再吸收功能障碍导致磷、钙等物质不能被充分重吸收，进而引起尿中磷酸盐含量增高。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，以促进体内水分和电解质的排泄，从而改善肾小管的功能。
2.肾小球滤过率降低
肾小球滤过率降低时，肾脏对磷酸盐的清除能力下降，导致其随尿液排出增多。患者可以遵医嘱服用保钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶等药物来增加肾小球滤过率。
3.肾结石
肾结石中的磷酸铵镁结晶可导致肾小管阻塞，进一步影响磷酸盐的重吸收，使磷酸盐随着尿液排出体外。对于肾结石患者，建议减少摄入富含草酸的食物，如菠菜、甜菜等。必要时，可以在医生指导下通过手术的方式将结石取出。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，由于碳酸氢根离子丢失过多，机体为维持血液pH值稳定而通过尿液排泄更多的磷酸盐。患者应调整饮食结构，减少蛋白质摄入量，同时补充碱化剂，如口服碳酸氢钠片。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平升高，刺激肠道黏膜上皮细胞加快蠕动速度，促进食物消化和排空，从而使磷酸盐从粪便中排出减少，血清磷浓度降低，尿磷浓度相对较高。患者需要遵照医生的意见，定期监测甲状腺功能指标，例如T3、T4以及促甲状腺激素水平，以评估病情变化。
针对尿磷酸盐高的情况，建议患者保持均衡饮食，避免高磷食品，如动物肝脏、坚果等。推荐进行肾功能测试、电解质分析和甲状旁腺素测定，以全面评估肾脏和骨骼健康状况。
2024-02-20 03:26
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单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
注意事项： 禁忌症- 1.泌尿道造影或动脉造影后。 2.应用利尿剂、轻泻剂、抗高血压药物后。 3.机体脱水或水肿时。
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