首页> 内科> 内分泌科> 溢乳> 溢乳的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

溢乳的原因可能是高催乳素血症、垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、慢性肾衰竭、多囊卵巢综合征等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高催乳素血症
高催乳素血症由多种原因引起,如垂体肿瘤、下丘脑病变或其他全身性疾病。高水平的催乳激素会导致乳腺组织过度刺激和泌乳。针对高催乳素血症的治疗可能包括药物治疗,如溴隐亭等多巴胺激动剂。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的良性肿瘤,由于肿瘤压迫导致催乳素分泌增加,进而出现溢乳的现象。手术切除垂体腺瘤是最常见的治疗方法,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因导致的低甲状腺素血症,使促甲状腺激素反馈性分泌增多,从而导致催乳素水平升高。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗,以纠正甲状腺激素不足状态。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏合成降钙素的能力下降,导致体内降钙素含量降低,而降钙素可以抑制催乳素释放因子(PRF)的产生,因此会引起催乳素水平上升。对于慢性肾衰竭患者,可遵医嘱使用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物促进毒素排泄,延缓病情进展。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,其发病机制尚未完全阐明,但涉及遗传、环境因素以及胰岛素抵抗等,这些因素可能导致催乳素水平异常。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节月经周期,改善症状。
建议关注睡眠质量,保持充足休息,有助于减少催乳素的分泌。必要时,应进行头颅MRI扫描以评估垂体腺瘤的存在,同时还要进行血液中的催乳素测定、甲状腺功能检测以及肾功能检查。

2024-01-27 11:18

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溢乳

溢乳是一种非哺乳期间泌出乳液的不正常现象,它可能是一些生理疾病造成的,也可能是因药物或不良刺激所致。因此,当出现这种病症的时候,除了注意乳房卫生外,还应查明原因,并针对性治疗。  女性在非产后哺乳期内或停止哺乳一年后的持续性泌乳,表明她患上了溢乳症。如果泌乳的同时还伴有闭经,则称为溢乳闭经症。大多数患者的血清泌乳素超过正常高限(1一25毫克/升)即为高泌乳素血症。

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