首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 肾周围炎> 肾周围炎原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾周围炎可能是由尿路梗阻、尿路器械操作不当、邻近器官炎症扩散、外伤性血肿破裂、腰背部手术感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致尿液排出不畅,引起尿潴留和压力增高,进而诱发肾盂积水、扩张和破裂。这会导致细菌滋生,增加尿源性化脓性腹膜炎的风险。轻度的尿路梗阻可通过药物治疗缓解,如使用α受体阻滞剂多沙唑嗪改善排尿困难;重度则需及时进行手术解除梗阻,例如输尿管切开取石术。
2.尿路器械操作不当
尿路器械操作不当会引起尿道黏膜损伤,细菌上行至肾脏易发生感染,形成肾周炎。这些细菌可能会通过血液循环进入身体其他部位,造成全身性的感染。针对尿路器械操作不当引起的感染,通常需要抗生素治疗,如遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
3.邻近器官炎症扩散
邻近器官炎症扩散是指炎症由一个器官向另一个相邻器官蔓延,可能导致肾周围组织出现红、肿、热、痛等典型表现。如果炎症得不到有效控制,可能会进一步发展为化脓性腹膜炎。对于邻近器官炎症扩散所致肾周围炎,患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和发热,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.外伤性血肿破裂
外伤性血肿破裂后,血液和组织液可能流入腹腔,刺激腹膜并引起局部炎症反应。严重时可导致感染扩散,引起化脓性腹膜炎。外伤性血肿破裂通常需要外科手术清除血肿并修复受损组织,常见手术包括腹腔镜下血肿清除术、开放性血肿清除术等。
5.腰背部手术感染
腰背部手术感染是由手术过程中引入的外来病原体引起的,这些病原体可能会随着血液循环到达肾脏附近,引发肾周围炎。如果不及时处理,感染可能继续进展,导致化脓性腹膜炎。腰背部手术感染的治疗通常包括抗生素治疗和支持性治疗,抗生素治疗一般选用针对革兰氏阳性菌和阴性菌的广谱抗生素,如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以评估病情变化。必要时还可进行超声波检查或CT扫描,以便于观察肾脏结构和周围组织的情况。

2024-01-26 21:49

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疾病百科

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肾周围炎 (肾周炎)

肾周围炎(perinephritis)是指发生于肾包膜与肾周筋膜之间的脂肪组织中的炎症。如感染形成脓肿,则称为肾周围脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠埃希杆菌多见。大多由肾痈、肾表面脓肿破裂侵入肾周围组织形成,少数也可由远处炎症通过血行感染直接到肾周围组织。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:腹部平片  肾脏CT  胸透  

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

盐酸特拉唑嗪片

1.用于治疗高血压,可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如:尿频尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

金水宝胶囊

补益肺肾,秘精益气。用于肺肾两虚,精气不足,久咳虚喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软,月经不调,阳痿早泄;慢性支气管炎见上述证候者

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