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不明原因发热常见病因
补充说明：不明原因发热常见病因
a******W 2021-07-15 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不明原因发热可能由感染性病因、非感染性病因、恶性肿瘤、自身免疫性疾病或药物副作用引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性病因
感染性病因包括细菌、真菌、病毒等病原体侵入机体引起的炎症反应，这些病原体会产生内源性致热原，刺激体温调节中枢导致发热。针对不同类型的感染，需要使用不同的抗生素进行治疗。例如，革兰氏阳性球菌感染可选用青霉素类抗生素如阿莫西林；而革兰氏阴性杆菌感染则需用到头孢菌素类抗生素如头孢曲松。
2.非感染性病因
非感染性病因主要包括风湿免疫性疾病、内分泌代谢疾病、结缔组织病等，这些疾病会导致机体免疫系统异常活跃，引起发热。对于非感染性病因所致的发热，治疗方法取决于具体的疾病类型。比如，系统性红斑狼疮患者可以遵医嘱服用和环磷酰胺来控制病情。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞生长迅速，机体为抵抗癌细胞而发生免疫应答，此时会产生大量的内源性致热原，从而引起发热。针对恶性肿瘤的治疗通常采用化疗、放疗或靶向治疗等方式。举例来说，小细胞肺癌患者可能需要接受依托泊苷联合顺铂的化疗方案。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于身体的免疫系统错误地攻击自身的正常组织和器官，引起炎症反应和损伤，进而出现发热的症状。自身免疫性疾病的治疗通常需要使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素等，以减轻免疫系统的过度活动。
5.药物副作用
某些药物可能会引起发热作为副作用，这是由于药物对机体产生的毒性作用导致的。如果发现药物引起发热，应该立即告知医生并调整治疗方案。例如，抗癫痫药卡马西平可能导致高热，此时可考虑更换为。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常。必要时，还应进行血常规、尿常规、生化全套以及甲状腺功能测定等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-08 08:52
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
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1.高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。 2.心脑血管疾病，高血压、脑血栓形成、脑梗塞等。 3.感染性疾病，结膜炎、蜂窝组织炎、痈、疖等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
