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肾性贫血的治疗要点
补充说明：肾性贫血的治疗要点
a******W 2021-07-15 22:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血的治疗要点包括铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、促红细胞生成素、雄激素疗法、红细胞输注等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医以获得专业指导。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射给药，包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，通常需遵循医嘱定期服用。铁是血红蛋白合成的重要原料，缺乏可导致缺铁性贫血。补充铁剂可纠正贫血，对肾性贫血有益。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过食物摄取或口服补充剂获得，具体用法遵照医生指导。肾性贫血部分情况下由巨幼细胞性贫血引起，补充这两种水溶性维生素有助于改善贫血状况。但使用时需注意可能出现的副作用如神经系统功能紊乱。
3.促红细胞生成素
促红细胞生成素通过皮下注射给予，根据患者需要调整剂量，通常每周3次。该药物能够刺激骨髓造血干细胞产生红细胞，对于肾性贫血有显著效果。开始前应排除感染等问题。
4.雄激素疗法
雄激素疗法包括、炔诺酮等药物，按医嘱口服或注射。雄激素能刺激红系祖细胞增殖分化，从而增加红细胞数量。适用于因肾衰竭引起的肾性贫血。使用时需监测肝功能及血脂水平。
5.红细胞输注
当患者的贫血程度较重或伴有急性失血时，可能需要紧急进行红细胞输注。此方法快速提高血液中红细胞数量，抢救生命危险。但不宜长期依赖，应寻找根本原因并调整治疗方案。
在治疗肾性贫血的过程中，应注意营养均衡，避免高磷饮食，以免加重肾脏负担。同时，定期复查血常规和肾功能指标，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
2023-12-27 18:41
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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