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二尖瓣返流是怎么造成的
补充说明：二尖瓣返流是怎么造成的
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣返流可能是由心肌梗死导致的瓣叶损伤、心内膜炎引起的瓣叶破坏、先天性瓣膜发育不全、心脏扩张或扩大、人工瓣膜功能异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.心肌梗死导致的瓣叶损伤
心肌梗死后，受损的心肌组织可能影响二尖瓣的功能和结构完整性，导致瓣叶关闭不严。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.心内膜炎引起的瓣叶破坏
当心内膜受到感染时，炎症可能导致瓣叶组织的破坏和松弛，从而引起二尖瓣反流。针对心内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。
3.先天性瓣膜发育不全
由于先天性因素导致二尖瓣结构异常，如瓣叶数量、形态或连接方式的异常，使瓣叶无法正常对合而发生反流。对于先天性二尖瓣病变，可能需要手术矫正，例如经皮球囊二尖瓣成形术。
4.心脏扩张或扩大
心脏扩张或扩大会导致瓣环扩大，致使瓣叶与瓣环之间的间隙增大，造成二尖瓣关闭不全。如果是由高血压引起，则需要积极控制血压，常用降压药有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.人工瓣膜功能异常
人工瓣膜可能存在设计缺陷或安装不当等问题，导致其不能有效防止血液回流。若为机械瓣膜故障所致，需考虑行二次开胸手术更换瓣膜。
建议定期进行超声心动图检查以监测二尖瓣返流的情况。保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于心血管健康。
2024-03-14 01:43
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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