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二尖瓣返流少量是什么原因
补充说明：二尖瓣返流少量是什么原因
a******W 2021-07-15 22:15
二尖瓣返流 心脏 心肌炎 心内膜炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣返流少量可能是由心脏瓣膜退行性变、先天性瓣膜发育不全、心肌炎、心内膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是由于年龄增长导致的心脏组织结构和功能逐渐老化的一种生理现象。当瓣叶增厚、僵硬时，可导致关闭不严而发生少量反流。对于心脏瓣膜退行性变引起的轻度二尖瓣返流，可通过定期随访观察病情变化，若返流程度加重则需要手术治疗如瓣膜修复术。
2.先天性瓣膜发育不全
先天性瓣膜发育不全是由于胚胎期心脏发育异常所致，可能导致瓣膜结构不完整或过薄，在收缩期无法完全闭合，从而引起少量返流。针对先天性瓣膜发育不全，一般采用经皮球囊瓣膜成形术进行治疗，通过导管将球囊送至狭窄部位，充盈球囊扩张狭窄处以恢复正常瓣膜功能。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症细胞浸润、水肿、纤维化等病理改变会导致心肌收缩力下降，影响瓣膜的功能，出现少量返流。患者可在医生指导下使用营养心肌药物进行治疗，如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
4.心内膜炎
心内膜炎是一种感染性心内膜疾病，由病原微生物直接侵入心内膜并繁殖所引起，炎症因子刺激可导致瓣膜受损，出现少量返流。抗生素治疗是主要手段，通常选用杀菌剂，如青霉素G、头孢菌素等，需遵医嘱用药。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管腔狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧，进而诱发心绞痛发作，严重者可导致急性心肌梗死的发生，此时会出现胸闷、气短等症状，甚至会引起呼吸困难的情况发生。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行缓解，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期复查超声心动图监测瓣膜状况，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以减少心脏负担。必要时，可能需要进一步的诊断测试，例如心电图、胸部X光片或者磁共振成像来评估心脏健康状态。
2024-01-10 08:13
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
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