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重症肌肉无力症状
补充说明：重症肌肉无力症状
a******W 2021-07-15 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的症状包括疲劳性肌无力、肌力下降、持久收缩后疲劳、肌肉易疲劳、呼吸困难等，这些症状可能表明重症肌无力的进展。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.疲劳性肌无力
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处传递功能障碍，导致肌肉收缩乏力，在持续活动后会感到更加疲乏。这种症状主要表现在四肢近端和躯干肌肉上，通常包括肱二头肌、三角肌等。
2.肌力下降
重症肌无力患者的神经肌肉传导障碍会导致肌肉力量减退，从而出现肌力下降的现象。重症肌无力引起的肌力下降可能影响全身各个部位的肌肉，但以眼外肌、咀嚼肌和四肢肌最为明显。
3.持久收缩后疲劳
重症肌无力患者由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱释放量不足以引起有效的运动终板电位，导致肌肉收缩乏力。长时间收缩后，需要更多乙酰胆碱来兴奋突触后膜上的N型AChR，当机体无法提供足够的乙酰胆碱时，就会出现持久收缩后的疲劳现象。此症状多见于重症肌无力患者中，尤其是延髓肌群，如吞咽肌、呼吸肌等。
4.肌肉易疲劳
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统攻击神经肌肉连接处的突触前膜，导致神经递质乙酰胆碱的释放减少，使肌肉容易疲劳。肌肉易疲劳的症状通常出现在重症肌无力患者的四肢远端，如手部和脚部。
5.呼吸困难
重症肌无力患者因神经肌肉接头处传导障碍，可导致呼吸肌麻痹，进而引发呼吸困难。呼吸困难可能是重症肌无力的一个紧急症状，尤其是在胸腺增生或胸腺瘤患者中更为常见。
针对重症肌无力的症状，可以进行血清乙酰胆碱受体抗体检测、新斯的明试验以及肌电图等检查项目来进行诊断。治疗措施主要包括口服溴吡斯的明片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物治疗，重症病例可能需行胸腺切除术。重症肌无力患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持肌肉健康。
2024-01-08 19:55
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
