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缺血性心肌病的症状及体征
补充说明：缺血性心肌病的症状及体征
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的症状包括心绞痛、呼吸困难、疲劳、胸痛，严重时可出现晕厥。由于这些症状与多种心脏疾病相似，建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足引起的。当心脏负荷增加时，需要更多的血液和氧气供应，而狭窄的冠状动脉不能满足需求，就会出现心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后，有时可放射至手臂、肩背或下颌。
2.呼吸困难
缺血性心肌病患者存在心肌收缩力下降的情况，此时会导致肺部淤血，从而引发呼吸困难的现象发生。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促，严重时静息状态下也会感到窒息感。
3.疲劳
缺血性心肌病会影响心脏泵血功能，降低身体器官的供氧量，导致持续的体力不支和疲劳。这种疲劳可能比平常更容易在轻微活动后出现，且休息后无法缓解。
4.胸痛
缺血性心肌病会引起心肌细胞损伤或死亡，导致胸痛的发生。胸痛通常位于胸骨后，呈压榨样或刀割样疼痛，可持续数分钟至数十分钟。
5.晕厥
晕厥可能是由于缺血性心肌病导致的心脏输出量减少，造成脑部供血不足所致。晕厥常常突然发生，病人可能会在站立或行走时因眼前发黑而摔倒。
针对缺血性心肌病的症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能，也可以通过运动负荷试验或药物负荷试验来检测心脏的生理反应。治疗措施包括改善生活方式，如戒烟、控制饮食以及遵医嘱服用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片以缓解症状。患者应避免剧烈运动，保持规律的轻度运动，同时遵循医嘱定期服药并监测病情变化。
2024-03-01 19:13
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集，但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时：不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。
