首页> 内科> 心血管内科> 心室纤颤> 心室纤颤最常见病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心室纤颤最常见病因包括冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病以及心室壁瘤等。这些病因导致的心室纤颤可能具有不同的临床表现和处理方式,因此建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,影响血液供应和氧气交换,当心肌缺血严重时,会导致心室纤颤。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞引起的心肌供血不足,持续的缺血缺氧状态可诱发心室纤颤。对于这类患者,可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗凝和降低心率的药物来进行缓解。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法有效将血液泵出,导致血液回流至心脏,增加心室负荷,易发生电生理紊乱而出现心室纤颤。患者需要在医师指导下应用螺内酯片、盐酸贝那普利片等具有改善预后作用的药物来控制病情。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构改变和心室腔压力增高,使心室收缩时血液逆流,从而影响心室的正常工作模式,可能导致心律失常甚至心室纤颤的发生。针对瓣膜病变引起的并发症,建议采取手术治疗如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.心室壁瘤
心室壁瘤是指心室局部扩大并形成一个囊袋样的结构,这种情况下心室的电激动传导不一致,容易产生折返激动,进而引发心室纤颤。如果确诊为心室壁瘤,应考虑采用射频消融术、激光消融术等介入治疗方法来恢复正常心律。
针对心室纤颤,应注意定期监测心电图和生命体征。推荐进行超声心动图以评估心脏结构和功能,必要时还可进行冠状动脉造影以确定是否存在冠状动脉狭窄。

2024-02-28 02:53

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心室纤颤

心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

  • 症状起因:引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病,尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。

  • 可能疾病:呼吸性酸中毒  嗜铬细胞瘤  高钾血症  冻僵  老年人高钾血症  

  • 就诊科室:心血管内科、急救

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